Пишет папа ребенка. Мальчик, 4 года. Весим мы 13 кг.
Проблемы огромные, но вот так сложилось, что поиск решений ведется по мотивам известной басни "Лебедь, Рак да Щука". Постараюсь вкратце изложить суть, хотя понимаю, что даже очень краткий вариант займет очень много.
Пишу по памяти. Обязуюсь в случае необходимости уточнить все данные, поднять документы, точные названия лекарств, диагнозы, даты и т.п.
Беременность и роды были не простые (несколько сохранений, непростые роды, по-моему 6 баллов по шкале Апгар, 52 см, 3000 г), потом желтуха затянулась дольше обычной (физиологической). Однако далее особых серьезных проблем не наблюдалось. Вес набирал нормально. Был довольно активным, временами беспокойным. Были колики, проблемой было уложить спать. В этот период мама отдыха практически не имела, ибо засыпал в основном только с ней (и днем и ночью), пока я не наловчился на животе на руках его укачивать.
Сразу оговорюсь, на грудном вскармливании был до 2 лет, это важный момент, положительный.
Проблемы начались в 1 год. Подхватили т.н. "кишечный грипп", пролежали пару недель в больнице. Кроме прочего пили нифуроксазид и имели проблемы в виде аллергии. Поскольку время совпало с постепенным вводом прикорма, то можно считать это отправной точкой. Хотя небольшие вопросы (сомнительная сыпь, сомнительный стул, дисбактериоз) возникали и ранее.
Затем больше года попытки расширения рациона (старались по всем правилам). При этом постоянно преследовали разной степени сыпи. Но сильных явных практически не было. В основном в виде т.н. гусиной кожи, небольшими участками в разных местах. Был случай атопического дерматита (небольшое пятнышко на попе), связали его с молочными продуктами.
Кал тоже был постоянным предметом контроля. Брожение, пенистый, непереваренные фрагменты и т.п. жалобы (мамы).
Тут следует отметить, что с того времени по сегодняшний день стала нарастать разница во взглядах мои(папа) и жены(мама). У нее оценка всегда более настороженная. А если говорить с моей точки зрения то гиперосторожная, мнительность просто запредельная! Хотя возможно местами и не без оснований. Мои взгляды соответственно в противоположном направлении. Жена считает безрассудными, излишне рискованными. Я же считаю свои взгляды прагматичными, больше призываю доверять природе, докторам, опыту людей.
Вообще это отдельная тема
Однако вопрос сегодня не стоит рассудить нас кто больше прав. Сегодня вопрос здоровья ребенка зашел уже так далеко, что его просто надо спасать. Дело в том, что все это время мамины взгляды и решения преобладали. Мои не принимаются, не разделяются. Ну как говориться маме виднее, мама ближе к ребенку, у нее чутье и т.д.
Началось с того, что малейшие прыщики воспринимались как реакция на продукт, служили поводом для сомнений в его переносимости, отмене продукта. Кал так же всегда назывался крайне неудовлетворительным (зеленый, жидкий, пенистый, жирный...).
Я же эти самые моменты расценивал как вполне нормальный стул, ну или чуть более мягкий, немного зеленоватый оттенок, более рыхлый.. только и всего.
Ты ничего не понимаешь, не разбираешься! В поздних случаях доходило до серьезных истерик и проблем в семье. Я спорить прекратил ибо вредило ребенку (теперь жалею).
А сыпь эта вообще сплошная загадка. Понять четко от какого она продукта было невозможно. Ибо чуть что-то появилось, продукт убрали и дальше гадаем, от него или нет! Сыпь при этом жила какой-то своей жизнью, могла чуть угаснуть потом опять появиться и т.д...
Далее.
В 2.5 у нас случилось еще одно серьезное "приключение". Попали в больницу с ацетоном. Состояние непростое. С тех пор бывали на капельницах с ацетоном еще пару раз, но этот случай самый тяжелый. Началось с ОРВИ, температура 39, отказ от еды, вялость, и уже в больнице предкоматозное состояние, даже говорили про отказ почек. Уже тогда питание и рацион у нас был сильно скудным. Дробным. В общем ребенок в голодухе быстро истратил резерв сил и еле тогда выкарабкались. Капельницы, через месяц выписали.
Потом (после выписки) мы сдаем анализ на антитела к продуктам. Получаем положительные результаты на множество. Нам говорили, что это может быть из-за болезни, но все равно с рациона уходят некоторые овощи, которые успели ввести, фрукты, молоко. А еще через месяц получаем положительный результат на антитела к глиадину и нам ставят целиакию (без биопсии, но на основании довольно тщательного осмотра хорошим специалистом в этом вопросе). Переходим на безглютеновою диету.
Поводом ко всему этому были те же сыпи и неудовлетворительный стул.
Через пол года из рациона у нас имелось: Безмолочная рисово-кукурузная каша (Нестле, магазинная, обогащенная некоторыми витаминами и микроэлементами). Мясо кролика (50 грамм в сутки). Картошка пюре (1 картофелина небольшая в сутки)
Специальные безглютеновые хрустики (рис-кукуруза) для "пожевать".
Вермишель рисовая, рис отварной.
Соль, фруктоза, вода, иногда Боржоми без газа, по несколько капель растительных масел (кукурузное, а так же пробуем по 1-2 льняного, кунжутного иногда).
Пробиотики (капли Биогая) постоянно.
Эпизодически мной предпринимаются попытки введения каких-то продуктов с переменным успехом:
Рыба (телапия) - несколько приемов по чайной ложке с интервалом несколько дней, до недели.
Перепелиные яйца - вареные, белок или желток совсем по чуть чуть, пробуем периодически.
Йогурт домашнего приготовления - по чуть чуть (чайная ложка), несколько раз (дней) пробовали.
Яблоко свежее зеленое - несколько раз по чуть чуть (чайная ложка). Капуста брокколи - вареная, примерно 20 грамм. Кабачек - варенный, примерно 20 грамм.
На сегодня закрепиться в рационе удалось только кабачку и брокколи. Остальные продукты "не прижились".
Питание дробное, строгое по времени, 6 раз в день, перерывы между едой 2-2.5 часа, вода 120-140г за 30 мин до еды, и так на протяжении 2 лет!!!
Причина отказа введения продукта у нас всегда одна и та же: я не отмечаю существенных изменений при их вводе, а жена на момент приема все замеченные проблемы у ребенка списывает на новый продукт. При этом важно отметить, что "проблемы" - это все та же сомнительная сыпь, незначительные изменения стула, поведение ребенка. Эти же проблемы наблюдаются в любой другой период.
Полный бардак в этом вопросе.
Ситуация сегодня.
Постоянная непонятная сыпь (то есть то нет, то в одном месте, то в другом). Нерегулярный стул, были запоры до 5 дней, сейчас чуть по лучше, нормализировалось немного. Сам стул по анализам почти всегда норма, но жене не нравится. Уже с год (после очередного ОРВИ) имеем субфибрильную температуру до 37.2 (меряем не каждый день, показывает через раз). Жалобы на боли в животе (иногда). Не забываем про глисты, которых кстати гнать мама опять же панически боится. Вроде как бывает горькая отрыжка у ребенка (на сколько удалось выяснить), либо изжога. Недавно стала часто появляться икота.
Катастрофически недостаточный рацион. Я даже подсчитывал каллории - их пол нормы! А основной недостаток вижу в овощах, фруктах, животных белках, витаминах и микроэлементах.
Ребенок отстает в весе. При этом аппетит всегда есть, более того всячески требует кушать, добавок. И вот тут опять же рацион: если по объему смотреть, то съедает вроде бы немало. Но по каллорийности и разнообразию - катастрофа! 80-90% рациона - это рис и кукуруза. И так уже 2 года.
Я считаю все сегодняшние проблемы в недостаточном питании. Жена тоже.
НО.
Я вижу путь в расширении рациона. Жена считает расширение рациона невозможным.
Т.к. у нас якобы присутствует какая-то болезнь, патология (и не одна), мешающая введению новых продуктов.
Возможно. Я не отрицаю. Но как узнать не попробовав есть нормально?!
Давай попробуем? Нет! Это приведет к срыву поджелудочной. - стандартный ответ.
На данный момент мы имеем десятки разных анализов (кровь общий и некоторые специфические, например исключали возможность сахарного диабета, сдавали на специфические антитела - все в норме; копрограммы чуть ли не ежемесячно, а то и по несколько за раз - особых проблем нет, часто полная норма, иногда недопереваренные клетчатки и т.п. чуть выше нормы, слизь бывала и т.п. единичные случаи разные, но ни разу не имели копрограмму с ярко выраженными недостатками с сильными превышениями нормы; калл на дисбактериоз - находят стафилококк периодически, раз в больнице вывели антибиотиком, потом он опять появился, Е-коли бывают;еще разные анализы, где-то с какими-то вопросами, подозрениями, но чего-то однозначно серьезного нет. Наконец недавно нашли аскарид!)
Неоднократные исследования внутренних органов на УЗИ. Почти все всегда в норме и без вопросов. Физиологический изгиб поджелудочной (вариант нормы), размеры все в норме: печень, почки, поджелудочная и т.п.
Жалобы ребенка присутсвуют иногда на боли в животе, иногда раздражение попы (сфинктер) , сыпь эта на коже непонятная местами.
Все это неидентифицировано, ни к чему особо не привязано.
Имеем ацетономический синдром. Боимся любой ОРВИ. Ибо как правило заканчивается больницей. Хотя пару раз удалось избежать, и ттт болеем не так часто, но в последнее время все чаще. Вот недавно благодаря просмотренной передаче про ацетон, закупились глюкозой и переболели благополучно без ацетона (запах был незначительный, но экспресстесты не выявляли).
За эти годы обошли немало врачей. Перепробовали много разного. Даже к гомеопатам ходили (я соглашался только как успокоительное для мамы). Все мимо. Ничего конкретного. Только недоверие к врачам и настойчивые просьбы ко мне найти нового, "нормального" доктора.
Недоверие к тем, кто говорит, что можно давать тот продукт, который она считает что нельзя. Либо начитавшись интернета видит проблему по другому. Лишь некоторые, кто внимательно выслушивают ее, соглашаются и выдают список лекарств с напутствием "пробуйте это", вызывают у нее какое-то доверие. Но я не хочу пробовать без диагноза! И никто из них четко диагноз не ставит! Слава богу она тоже это понимает и.... как результат вот сидим сами наедине с собой.
Мама уже почти без сил совсем, сильно устала морально. (хотя когда я все же пытаюсь что-то предложить по-своему силы всегда есть отвергать).
Вижу к чему это все привело и считаю единственным выходом - пробовать давать необходимые продукты, расширять рацион до минимально необходимого. В первую очередь остановился на кипяченом козьем молоке и далее, с появлением фруктов и овощей, ввести хоть несколько в достаточном количестве. Потом рыба, ягоды и т.д...
А если проблемы и патологии таки есть, то дождаться более убедительных симптомов чем те, которыми руководствуется моя жена.
Конкретный мой вопрос. Козье молоко. Имеет ли противопоказания при подозрениях на какие-то проблемы с ЖКТ (панкреатиты, дискензии, синдром мальабсорбции) или нарушения обмена веществ? Вот в нашем случае. Вот так чтоб вообще нельзя было?
Естественно собираюсь давать его по чайной ложке, разводить водой, перед этим кипятить и т.д. по всем правилам. Очень постепенно довести до 0.5 литра в день.
Затем овощи и фрукты. Как раз созреют. Аналогично. Кроме аллергии, какие есть противопоказания в нашем случае? Понимаю, что вопрос очень широкий.
Но вот кабачек можно ли дать не 20 г, а 100г? Брокколи тоже.
Укроп не вызывает аллергий, хочу немного в супчик подсыпать, можно ли? Грушу хочу пробовать как созреет, сливу.
Либо же посоветуйте что делать?
Хороший доктор. Очередной? Опять что-то пробовать пить?
Лечь в клинику и провести полное обследование? Ребенок уже от этих анализов сдуреет скоро. Мама не выдержит, а самого меня с ним не отпустит. (ну вот такой материнский инстинкт!!! едрить его, просто поверьте, что найти общий язык невозможно, я честно пробую все это время)
Вообще продал бы все, душу заложил бы, если б кто-то помог реально разрулить ситуацию.
Вот так сумбурно. Уж извините хоть старался, но я не писатель.
Спасибо тем, кто дочитал и сможет помочь дельным советом или рекомендацией. Напомню, что основной вопрос по козьему молоку.
Источник: www.komarovskiy.net
|