Гиперкератоз

Гиперкератоз — серьезный патологический симптомокомплекс! Вы можете получить профессиональную консультация и квалифицированную медицинскую помощь в клинике доктора Григоряна!

Гиперкератоз – это избыточное, чрезмерное утолщение слоя эпидермиса. Гиперкератоз кожи обычно появляется из-за того, что клетки рогового слоя эпидермиса начинают ускоренным образом делиться, что в сочетании с нарушениями естественного процесса слущивания и приводит к утолщению. Оно может быть толщиной от пары миллиметров до трех сантиметров. Это заболевание не является самостоятельным. Такого рода утолщения наблюдаются при ихтиозе, лишаях, эритродермии и других заболеваниях. Иногда гиперкератоз наблюдается и у здоровых людей в области сгибов локтей, коленных суставах, стопах. Существуют также и внешние причины, по которым может произойти утолщение эпидермиса. Например, слишком сильное давление на стопы, кожу тела из-за слишком грубой одежды или обуви. Такое внешнее давление провоцирует ответную реакцию организма, а именно усиленное деление клеток. Нарушается обычный процесс слущивания, когда поверхностные клетки перестают вовремя удаляться, хотя на их место уже пришли новые. И, как результат, наступает гиперкератоз кожи лица, стоп, коленей и т.д. Наибольшая нагрузка приходится на ступни ног, потому именно они подвержены в большей степени гиперкератозу. Риск его возникновения увеличивают такие факторы как ожирение, патологии стопы (плоскостопие, например), так как нагрузка на них еще больше возрастает. Приобретенные патологии стоп в виде хромоты приводят к перераспределению нагрузок на стопу. В местах активной нагрузки может образоваться локализованный гиперкератоз.

Эндогенные, то есть внутренние причины, появления утолщения эпидермиса относятся различные внутренние системные заболевания. Например, самой частотной причиной его появления считается сахарный диабет. Из-за него нарушается обмен веществ, а следовательно, появляется целый ряд причин, ведущих к нарушению чувствительности кожи. Притупляется болевая и тактильная чувствительность, нарушается питание кожи, развивается ее сухость.

Гиперкератоз кожи также может развиваться из-за наследственной предрасположенности. Например, это может быть нарушения в образовании кератина в организме, ихтиоз кожи, псориаз, кератодермии, другие измененные состояния кожи. Встречается такая разновидность гиперкератоза как фолликулярный гиперкератоз. Происходит он из-за избыточного ороговения кожи и нарушения отслойки верхних слоев эпидермиса, которые закупоривают проток фолликула. Факторами риска появления такого кератоза становится наследственность, дефицит в организме витамина А и Е, нарушение личной гигиены. Проявляется это заболевание в виде мелких красных прыщей на месте роста волос. В основном поражаются участки, склонные к сухости. Узелки фолликулярного гиперкератоза очень часто инфицируются, что может привести к пиодермиям вторичного характера.

Еще один вид гиперкератоза кожи лица и тела – это лентикулярный гиперкератоз. Причины его появления кроются в генных мутациях. Этот вид диагностируется обычно у мужчин средних лет. Этот вид заболевания имеет хронический характер, протекает без ремиссий. При диссеминированном гиперкератозе обычно на коже образуются полиморфные элементы, которые напоминают короткие и толстые волосы. Они могут располагаться на разных частях туловища без тенденции к слиянию. Иногда встречаются скопления в виде кисточек.

Более подробно остановимся на гиперкератозных состояниях стоп, особенно подошвенной ее части, так как это наиболее часто встречающийся вид патологии повышенного орговения.

1. Трещины (рагады) Здоровая кожа эластичная, гладкая и очень прочная. При появлении трещин обычно наблюдаются гиперкератозы кожи, часто с воспалительной сопутствующей реакцией. Причины этих трещин очень разные. Как правило, это совокупность нескольких факторов, способствующих образованию трещин. Трещины на коже могут быть поверхностными или доходить до дермы, могут мокнуть или кровоточить. Их длина - от нескольких миллиметров до сантиметра, имеют форму щели. То есть, на поверхности они шире, чем в глубине. В отдельных случаях трещины доходят до подкожной ткани или до костей. Эти трещины появляются в результате чрезмерного ороговения, определенных наследственных нарушений кожи или приобретенных дефектов кожи. Мы различаем влажные и сухие трещины. Это подчеркивает, что как слишком сухая, так и слишком влажная кожа подвержена появлению трещин.

2. Влажные трещины (влажные рагады)

Зачастую обусловлены профессией, связаны с работой во влажном климате (резиновые сапоги), банях, сауне или из-за чрезмерного потоотделения стоп – гипергидроза стоп, дополнительно им способствует закрытая обувь или обувь из воздухонепроницаемых материалов. Кожа мацерируется и трескается. На стопах эта форма трещин наблюдается, прежде всего, между пальцами и на подошвах в области основных суставов пальцев.

3. Сухие трещины (сухие рагады)

Они появляются в результате сниженного производства кожного сала и ограниченной секреции пота. Данные нарушения наблюдаются почти при всех обширных гиперкератозах подошвы. Сниженная секреция пота отмечается, прежде всего, при периферийной полинейропатии, а также при сахарном диабете, заболеваниях печени и некоторых отравлениях (например, свинцом). Гиперкератозам также способствуют высокая нагрузка, химические и тепловые раздражители, старение кожи, неправильная обувь, деформации стопы, а также грибковые инфекции кожи. К гиперкератозу приводят почти все нарушения кровоснабжения или питания кожи. В результате этих заболеваний образуется неполноценная защитная пленка кожи, вследствие чего провоцируются потери жидкости, и снижается разрывная прочность кожи. В результате сопутствующего снижения эластичности образуются трещины. В результате постоянной нагрузки и избыточного веса они разрываются еще глубже и также могут кровоточить. Параллельно с лечением врачи нашей клиники устраняют причину гиперкератоза, эндокринологи занимаются диагностикой и лечением возможного диабета, назначают программы для снижения избыточного веса. При приведенных ниже заболеваниях пациенты впервые обращаются к нашим докторам, или уже проходят курс лечения:

• сахарный диабет первого и второго типа;
• периферийная полинейропатия:
• псориаз;
• ихтиоз.
  

Таким образом, при лечении данных гиперкератозных состояний в клинике доктора Григоряна, наши специалисты ставят перед собой следующие цели:

• рекомендовать пациентам профилактические мероприятия, чтобы имеющиеся трещины не обострились и не появились новые;
• проводить процедуры и рекомендовать своим пациентам средства и мероприятия в домашних условиях, способствующие заживлению и ускорению процесса репарации трещин;
• дать рекомендации по снижению риска инфицирования раневой поверхности;
• лечить в амбулаторных условиях нашей клиники и рекомендовать лечение в домашних условиях уже имеющихся инфекций.

Лечение данных состояний в клинике доктора Григоряна проводят совместно врачи-дерматологи, подологи и специалисты по педикюру.

4. Определенные формы гиперкератоза

Кожный рог

Кожа растет на определенном месте (рука, лицо, стопа) как рог животного. Иногда он сочетается с обычной бородавкой или плоскоклеточной карциномой. Кожный рог следует удалять из-за возможного перерождения в злокачественную форму.

Ороговевшая кожа, инфицированная грибком (кератомикоз)

В данном случае ороговевшая кожа поражена грибком. Возможно, в связи с грибком стопы.

Ладонно-подошвенный кератоз

Дискератоз или тенденция ороговения ладоней и подошв стоп. Иногда обусловлено грибковым поражением или при псориазе.

Кератома

Ограниченный, опухолевидный дискератоз кожи, возникновение которого связано с комбинацией многих факторов.

Кератодермия blenorrhagicum

Усиленное образование ороговевшей кожи, преимущественно на краю переднего отдела стопы на пальцах. Причина: болезнь Рейтера (появление под воздействием граммотрицательных бактерий или хламидий). Речь идет о серонегативном заболевании суставов (без положительного ревматического фактора). Оно может сочетаться с конъюнктивитом (воспалением конъюнктивы), инфекцией мочевых путей и воспалением коленного сустава (гонитом) или другого сустава - триада Рейтера.

Омозолелость от давления (омозолелость роговой кожи)

Это защитный механизм организма. Речь идет об ограниченном уплотнении ороговевшей кожи на особенно нагруженном или подверженном особенным раздражителям участке кожи. На стопе, прежде всего, в области переднего отдела, на подушечках пальцев, пятках или при слишком узкой обуви или деформациях стопы, везде, где кожа подвергается особенному давлению или раздражению. Омозолелость и ороговевшая кожа не ограничены стопами, они появляются везде, где на кожу оказывается повышенная нагрузка (ладони у рабочих и т.д.).

Омозолелость при диабетическо-нейропатическом повреждении

Такая омозолелость характеризуется кратером язвы с некротическим (омертвевшим), инфицированным дном, которое окружено сильной омозолелостью. Такая омозолелость, как правило, мацерированная (размякшая). Эта особенная язва встречается, прежде всего, на пальцах ног, пятках и под поперечным сводом.

Гиперкератоз ногтевого ложа

Он возникает под ногтем пальца стопы. При этом он приподнимает ногтевую пластину. Часто сопровождается грибковым поражением ногтя (онихомикозом).

Кератома климактерического периода у женщин

Усиленное ороговение на ладонях и подошвах незадолго до или после климакса, часто в сочетании с ожирением. Чаще за счет дисгормональных состояний и нарушения углеводно-жирового обмена.

Мозоль на стопе

При слишком сильном давлении на стопу, клетки роговеют уже в глубине и образуют там твердый слой кератина, мозоль. В сущности, мозоль - это не что иное, как плотное соединение высохших ороговевших клеток, которые не могут перейти в верхние слои кожи. Если давление сохраняется, кератиновое ядро постепенно проникает в дерму. Соски дермы либо вдавливаются плоско, либо (при определенных видах мозолей) увеличиваются при реакции на раздражитель и деформируются. Также уплотняется сплетение коллагеновых волокон в дерме. Если непосредственно под кожей находится кость, давление ядра даже может вызвать раздражение надкостницы. (Частое явление на пальцах, прежде всего, при изменении суставов). Можно рассматривать мозоль, как разновидность омозолелости. В отличие от омозолелости, мозоль всегда четко ограничена. Внутри данного ограничения в большинстве случаев в центре можно увидеть «корень», проникающий в слои кожи клинообразно или остро. Это четкое ограничение может быть покрыто омозолелостью. Этот «корень» возникает за счет внешнего давления (обувь) и внутреннего противодействия самого высокого места костного выступа (например, выступающие, деформированные суставы), он может доходить вплоть до надкостницы и вызывать очень неприятную боль. Чем сильнее и продолжительнее давление на определенное место, тем глубже может образоваться корень.

Существует минимум девять разных видов мозолей, для которых в соответствии с международной медицинской номенклатурой существуют следующие обозначения:

1. Твердая мозоль
2. Мягкая мозоль
3. Сосудистая мозоль
4. Нейрососудистая мозоль
5. Нейрофиброзная мозоль
6. Папиллярная мозоль
7. Мозоль «с белым угрем»
8. Подногтевая мозоль
9. Мозоль с шипом (стержнем)
   

Учитывая следственно-причинные факторы образования гиперкератозов лечение чаще всего комплексное. В центре эстетической медицины и геронтологии

«GB CLINIС» пациентам с тяжелыми формами гиперкератоза чаще назначают полное обследование и консультацию врачей смежных специальностей, исходя от основной причины возникновения заболевания.

В своей практике мы используем и рекомендуем своим пациентам все самое инновационное и эффективное. Наши методики и безукоризненная исполнительность наших уважаемых пациентов дают только положительные результаты

Большинство наших методик современного комплексного лечения запатентованы — защищены, как объекты интеллектуальной собственности в интересах наших пациентов!!!

Мы ценим и уважаем свой труд и здоровье наших пациентов!!!

Консультация врача только на приеме в “GB CLINIC”!!!

Ваша КОЖА будет здоровой и красивой! — МЫ ПОМОЖЕМ !!!

Запишитесь на прием сейчас 8 (495) 645-94-67